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西藏三家医院一药房被通报!

一、拉萨广升医院违规使用医保基金情况 经查,拉萨广升医院存在违反诊疗规范过度诊疗、串换项目收费等问题,涉及违规使用...依据《基本医疗保险定点医疗机构服务协议》等相关规定,一是 责令医院退回违规使用医保基金25343.28元;...

2025年第一批医保飞检违规案例公布!多家医院被查

1.内蒙古自治区的某医院违规情形格外典型。飞行检查结果显示,这家医院存在多达82项问题,违法违规涉及的金额高达3466.7万元。然而,在规定的...怎么理解,例如说:某口腔机构没有种植资质,但是使用医保收取种植项目的费用, ...

曝光!海口两家医院医保违规被罚

据海口市医疗保障局调查,海口市第四人民医院在2021年5月1日至2021年5月31日期间,存在多计费用、重复收费、...处罚内容显示,该医院在2021年5月1日至2022年12月31日期间,存在多项医保违规行为,共计违规使用医保基金16538元。...

多家医院被罚!“过度医疗”不可取

多家医院因“过度医疗”被处罚 4月23日,云南省医保局官方微信...通报称,某医院存在“串换项目收费、重复收费、超标准收费、超医保支付政策范围、过度诊疗、虚构医药服务项目”等违规行为,涉及违法违规使用医保基金17.27万元。...

骗取、违规使用医保基金,大连公布4起典型案例!

4.大连海天华琳皮口医院有限公司违规使用医保基金案 2024年1月,大连市医疗保障局结合群众举报线索对大连海天华琳皮口医院有限公司开展监督检查,经查,发现该院存在未具有相应医疗执业资格的人员发生费用等问题。大连市医保...

医院合法吗?医院正在引进国家医疗保险资金吗?

医院免费体检送礼物一般合法,需防诈骗及违规使用医保资金。分析:医院对60岁以上老人进行免费体检并赠送礼物,从法律...2.若怀疑医院违规使用国家医疗保险资金,可收集相关证据,如体检报告、消费记录等,向当地医保部门反映。...

医疗保险诈保怎么定性

医疗保险诈保,即利用医保诈骗,主要依据《刑法》定性,若虚构保险标的、编造事故原因、夸大损失等骗取保险金,均属保险诈骗罪。...由人力资源社会保障行政部门责令退回骗取的社会医疗保险基金,同时处以违法违规行为涉及金额的两...

一年只要几百元,“0元住院,100%报销”“完爆”医疗险?业内:像传销!律师:别买!这地保协:涉嫌违规...

住院期间在该医疗机构所发生的合理且必要的住院治疗费用全部由我们公司承担(医疗保险之外),但最长不超过保障期间届满之日起第30日。...保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当...

宁夏通报2起违规使用医保基金典型案例!

近期,自治区医疗保障局打击欺诈骗保专项检查组查处2起违规使用医疗保障基金的典型案例,现我局将案例通报如下,以示警示和提醒。希望广大定点医药机构能够引以为戒,严格遵守...一、吴忠市利通区张氏正骨医院违规使用医保基金案 ...

领取失业金的时候医疗保险用不用交

失业人员在领取失业保险金期间,其医疗保险费用是由...1.覆盖范围的扩大:城乡居民医保制度覆盖范围不断扩大,包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。...

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