医保基金监管如何扬长补短

在飞行检查、打击欺诈骗保等医保基金监管工作中，大数据筛查和智能监管发挥了重要作用，提供了有力的支撑。...征求意见对象由各省级医保局推荐，每个省份不少于5家，以本地区影响力较大的知名医疗机构为主，适当兼顾社会办、中小...

在充分利用医保数据筛查、医保基金智能监管和医保床位智能监管系统监管基础上，滦州市强化落实协议管理，实施信息共享，推进医保基金五位一体多维立体、智能常态化监管，进一步规范提升定点医疗机构、定点零售药店医疗保障服务...

对于如何进一步加强医保基金监管，仲崇明向记者表示，一是对监管对象范围查缺补漏，广泛覆盖。二是对区域基金监管问题与挑战，持续下挖。三是对新技术、新老线索，用足用好。四是对区域案例、跨区域试点示范做好引领借鉴。五是...

9月初，国家医保局网站发布对十四届全国人大一次会议...同时，加强包括人工智能技术在内的新技术应用，引入第三方力量参与医保基金监管，鼓励科技企业深度参与，有效规范医疗服务行为，让人民群众享受到更加规范合理的医疗服务。

我市将全面建立并优化定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度，对定点医药机构涉及医疗保障基金使用的相关人员（以下简称“相关人员”）进行记分管理，从而进一步健全医保基金监管机制，维护医保基金...被记分后该如何修复呢？...

涵盖了药品区分性别使用、医疗服务项目区分性别使用、药品儿童专用、药品限...国家医保局有关负责人介绍，在飞行检查、打击欺诈骗保等医保基金监管工作中，大数据筛查和智能监管发挥了重要作用，而“两库”则是智能监管的核心。...

中新网四川新闻5月24日电(王爵)为深入贯彻落实党中央、国务院关于医保基金监管的重要决策部署，扎实推动医保事业高质量发展，近日，成都市温江区召开2025年医保基金监管工作会暨医保数据定向发布会，该区级有关部门、医保定点...

截至5月21日，全县22家定点医疗机构和86家定点零售药店累计向市医保经办处医保基金专户退回违规使用医保基金129.65万元。山阳县纪委监委联合县医保局，...4件违规使用医保基金问题线索正在核查办理，3件违法线索已转至县公安、...

人民网成都5月23日电(王凡)近日，成都市温江区召开2025年医保基金监管工作会暨医保数据定向发布会。会上，温江区医保局向区内定点机构发布了2024年、2025年1季度医保基金运行数据，通报了2024年全区医保基金监管情况，全面分析...

进一步完善医保基金监管体系，仍需在过去工作的基础上扬长补短。坚持发挥飞行检查独特优势 截至2023年5月，国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药管理局等部门持续组织开展飞行检查，累计派出国家飞行检查组184组...