医保drg支付导致推诿病人

DRG支付通过将住院病人按疾病严重程度、治疗复杂度等分组，以组为单位定价打包支付，能激励医院控制成本、规范诊疗行为，提高医保基金使用效率，缓解医保支付压力，保障医保制度可持续运行，同时推动医疗资源合理配置与医…

DRG点数法与DIP在方法学上相似，实行DRG/DIP支付方式改革的地区，医院通过医疗服务获取点数/分值，然后医保局根据本年度的医院总点数/分值、点值等数据，给医院结算相应的医保资金，类似一种“工分制”。即病种点值（单价）=...

财新.(2024).医保DRG支付导致推诿病人？国家局回应将升级方案.财新网.检索于2024年3月11日.网址： https://m.caixin.com/m/2024-01-15/102156385.html 澎湃新闻.(2024).中国疾控中心原主任出任浙江大健康学院院长.中国科学网....

财新.(2024).医保DRG支付导致推诿病人？国家局回应将升级方案.财新网.检索于2024年3月11日.网址： https://m.caixin.com/m/2024-01-15/102156385.html 澎湃新闻.(2024).中国疾控中心原主任出任浙江大健康学院院长.中国科学网....

在DRG改革过程中，确实有推诿病人的弊端，不过从另一角度看，DRG/DIP恰恰促进了分级诊疗。秦永方曾指出：“DRG支付制度改革，基于行业平均成本测算而定的支付结算价格，按照同病同价统一标准，在大医院诊疗小 病种 可能亏损的...

DRG点数法与DIP在方法学上相似，实行DRG/DIP支付方式改革的地区，医院通过医疗服务获取点数/分值，然后医保局根据本年度的医院总点数/分值、点值等数据，给医院结算相应的医保资金，类似一种“工分制”。即病种点值（单价）...

上海医保局相关负责人：DRG付费在国外实行多年，我们也非常清楚按病种付费可能存在的弊端，突出的一个表现就是选择、推诿病人。医院如果有足够多的病人选择，通常他们会考虑收治哪一种患者能够获得更好的收益。在按病种付费下...

上海医保局相关负责人：DRG付费在国外实行多年，我们也非常清楚按病种付费可能存在的弊端，突出的一个表现就是选择、推诿病人。医院如果有足够多的病人选择，通常他们会考虑收治哪一种患者能够获得更好的收益。在按病种付费下...

现实中，也有一些地方由于DRG/DIP支付改革规则制定得不合理，导致医疗机构过分内卷，从而出现了推诿病人等不良后果。具体表现为部分医疗机构面对资源消耗高、治疗难度大或是潜在经济负担重的重症患者时，可能会选择拒收或是...

DRG/DIP支付会加剧医院对优质病源的争夺，因为优质病源意味着利润。优质病源指的是自费病人和部分医保病人。自费病人完全自费，医院只要做好成本管理，就可业务结余。部分医保病人，如没有合并症的 日间手术 病例、单纯的介入...