涉嫌超医保支付范围

百年大三甲医院涉嫌医保违规 被罚超千万 5月26日下午，海南省医疗保障局公布一则行政处罚决定，该决定显示：“海南省人民医院在2020年6月1日至2023年11月30日期间，存在违反诊疗规范过度检查、重复收费、超标准收费、分解项目...

一医院被发现存在数字化摄影（DR）项目超标准收费行为，涉嫌违规使用医保...作出医保支付资格记7分处理，并按规定对其进行谈话提醒—这是日前湖南省永州市东安县医疗保障局通报的该省首个定点医药机构相关人员医保支付资格记分...

5月28日，北京市医保局宣布，将于5月31日凌晨2至4时进行医疗保险信息系统维护。在此期间，全市定点医疗机构和定点零售药店的医保实时结算业务、医保移动支付及个账线上购药业务、异地就医备案及结算业务等将受到影响

一般床位费可报，但超医保报销范围需自费。选择vip病房前...2.定点医疗机构的普通病房床位费，医保支付标准是按照C等病房床位费收费标准来执行的，一旦床位费超出了C等病房的收费标准，那么超出的费用就需要由参保人员自行负担。...

这一极端事件暴露了公众对美国医疗保险行业的极度不满，尤其是汤普森生前所推动的新算法导致保险拒赔率飙升，被指为公司和个人谋取巨额利润。...而目前美国的医保体系仍以私人保险为主，联邦医保仅覆盖约40%的药品支付市场，私人...

医保部门对该院作出行政处罚的同时，对违规收费责任护士进行责任认定，作出医保支付资格记7分处理，并按规定对其进行谈话提醒—这是日前湖南省永州市东安县医疗保障局通报的该省首个定点医药机构相关人员医保支付资格记分案例...

本月早些时候，司法部提起诉讼，指控美国三家最大医疗保险公司向经纪人支付数亿美元回扣，以换取将患者引导至其 Medicare Advantage 计划。美国 Medicare 计划（覆盖 65 岁及以上人群或残疾人）的 6500 万受益人中，近一半加入...

一医院被发现存在数字化摄影（DR）项目超标准收费行为，涉嫌违规使用医保...作出医保支付资格记7分处理，并按规定对其进行谈话提醒—这是日前湖南省永州市东安县医疗保障局通报的该省首个定点医药机构相关人员医保支付资格记分...

调整提高区域医疗中心、省级重点学科及其他特殊（色）学科相应医疗机构相关病组（种）权重，如提高全市儿科、心外科权重，提高医疗机构省级重点学科相关病组权重，提高若干中医骨科特色治疗相关病种的权重，体现医保支付政策的...

分解住院、挂床住院、违反诊疗规范过度诊疗、重复收费、超标准收费、分解收费、串换项目、为倒卖药品提供便利、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、违反DRG或DIP支付政策、其他；...超过同级别公立医疗机构的价格销售（民营...