医保局回应上海医保无法结算

国家医保局正在推进的“丙类药品目录”被视为解决高价创新药报销难题的重要举措。该目录将聚焦年治疗费用超过30万元的药品，尤其是临床价值显著但受...医保部门将组织保险公司与药企协商结算价格，并探索更严格的价格保密措施。...

由商业保险公司支付报销一些昂贵的创新药，以补充报销医保无法覆盖的高价药。...国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示，丙类目录的商保结算价格将通过国家医保局组织保险公司与医药企业协商确定，并探索更严格的价格保密措施。...

5月28日，国家医疗保障局发布公告，直指定点零售药店药师“挂证”乱象。根据医保结算数据筛查，2025年4月以来，全国有24个省份、23997家定点零售药店、9563名药师涉嫌存在信息被假冒或“挂证”违规行为，严重威胁群众用药与...

全民覆盖：新农合方案使得不同经济条件的农村居民都能获得基本医疗保险，有助于缩小城乡医疗服务的差距。补贴增加：虽然新农合缴费标准有...查询当地方案：通过当地医保局网站、公众号或拨打12393医保服务热线获取最新限额信息。...

我国医疗保险参保人数从不到2000万人增加到约13.26亿人，按应参人数测算，...从2024年下半年以来，包括广东、北京、上海、浙江、福建、湖北、河南，大连、丹东等十多个省、市陆续宣布调整社保（养老保险、医疗保险、失业保险、...

而该试点项目的启动，依托上海医保实时结算系统和上海保交所搭建的医保商保直赔服务平台，打通了医保和商业保险之间的数据与服务壁垒，实现医保商保同步结算，为客户提供免资料无需申请的一站式直赔服务，切实...是上海医保局领先...

2025年医疗保险住院报销比例是百分之几十 第一、医保报销比例普通门诊 1、一级及以下定点医疗机构： 在职职工报销比例一般在60%左右，退休...查询当地方案：通过当地医保局网站、公众号或拨打12393医保服务热线获取最新限额信息。...

最新医疗保险新规允许将医疗保险卡里的钱用于家人的医疗费用，实现家庭共济。这一新规调整，无疑为广大家庭减轻了经济负担，让健康保险更加触手可及。下面随新社通小编一起了解具体内容。...登录所在地区的医保局或人社局网站。...

医保报销的依据，包括报销范围、报销比例、起付标准、封顶线等，由有关部门部门根据医疗保险方案制定并适时调整。2025年的医保报销比例...查询当地方案：通过当地医保局网站、公众号或拨打12393医保服务热线获取最新限额信息。...

携带材料前往社保局窗口或医保经办机构办理。费用计算 补缴金额=断缴月份×当地上年度职工月平均工资×缴费比例...退休人员：达到法定退休年龄时累计缴费达到法定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，享受基本医疗保险待遇；...