想减少瑞舒伐他汀的不良反应

长期吃他汀，特别是吃高强度高剂量他汀的人群，他汀有可能会对血糖代谢造成影响，造成血糖的升高，由于不知道这位老年朋友服用瑞舒伐他汀的剂量是多少，因此也不太好判断吃...饮食不节制，不爱活动，睡眠不好等一种或多种不良生活...

JUPITER trial 自2003年启由 AstraZeneca 发起，Brigham and Women’s Hospital 医院的 Paul Ridker 组织，观察17,802 患者服用瑞舒伐他汀的疗效。该试验导致瑞舒伐他汀在美国市场销售大增，于2008年发现增加27%的患者患糖尿病...

40mg 的阿托伐他汀降脂效果近似 20mg 的瑞舒伐他汀，若不了解剂量对应关系，盲目等剂量替换，极易因药物过量引发肌肉痛、肝损伤等不良反应。其二，即便理论上 10mg 瑞舒伐他汀与 20mg 阿托伐他汀降脂强度相当，受个体药物敏感...

瑞舒伐他汀的降脂疗效与安全性需通过定期监测来保障。血脂目标值： （1）40岁以上2型糖尿病患者：LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）。正常值参考：健康人LDL-C，糖尿病患者要求更严格！（2）ASCVD（冠心病、脑卒中、外周动脉疾病）...

吃瑞舒伐他汀转氨酶高可能是药物副作用、脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病 等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整药物、改善生活方式、抗...应控制饮食，减少 高热 量、高脂肪食物的摄入，增加运动量。...

根据这位朋友的留言，从逻辑上看，可以理解为一位老年高血压患者，用药前甘油三酯3.73，低密度脂蛋白胆固醇1.93，为了降低心血管疾病风险，于是吃瑞舒伐他汀降低血脂，但吃了2年后，发现血糖和尿酸都有所升高，于是担心是药物...

但具体到个体差异，反应千差万别。阿托伐他汀因脂溶性强，穿过血脑屏障的能力更强，有研究提示它可能与部分患者的“记忆力减退”相关。瑞舒伐他汀的副作用整体更轻，但对东亚人群的代谢更敏感。FDA曾建议：亚洲人初始剂量建议...

这两个药物的特性各有不同，对于肝肾功能造成的潜在影响，和不良反应风险...从代谢途径来看，阿托伐他汀主要经过肝脏的肝药酶P450 3A4系统进行代谢，而瑞舒伐他汀的代谢则较少依赖CYP3A4酶代谢，只有约10%的药物经过CYP2C9代谢，...

依折麦布则通过抑制小肠对胆固醇的吸收，从“源头”上减少胆固醇进入体内...第一种是在10mg 瑞舒伐他汀的基础上，进一步加大瑞舒伐他汀的用药剂量，变成20mg的剂量使用，这个剂量是中国人耐受的最高剂量了，如果身体能够耐受，也...

瑞舒伐他汀 属于 他汀类药物，它 能抑制肝脏合成胆固醇的关键酶，显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平，同时 升高 高密度脂蛋白胆固醇。这种双重作 用不仅减缓斑块生长，还能稳定斑块表面，降低破裂风险。两类药物联 用既能...